去年6月，国家卫生健康委员会办公厅与国家中医药管理局办公室印发《关于深入开展“优质服务基层行”活动和社区医院建设的通知》要求，对2022年以前达到能力标准尤其是推荐标准的机构，要用3年左右的时间按照新版标准开展复核评价“回头看”，发挥新版《标准》导向作用。

此处提到的新版《标准》，正是继2018版标准之后，新修订印发的《乡镇卫生院服务能力标准（2022版）》等3项服务能力标准。2022版服务能力标准优化调整了部分指标，对提升家庭医生签约服务、老年人服务、儿童服务、中医药服务能力以及加强安全生产等提出新的要求。

“优质服务基层行”活动自2018年9月在全国范围启动，目的在于进一步提升基层医疗卫生服务能力，使广大群众能够就近享有安全、有效、方便、经济的基本医疗卫生服务，不断提高人民群众的获得感。今天就从“优质服务基层行”活动入手，聊聊基层医疗卫生机构该如何持续提升服务能力！

（来源：网络）

达标创优并不简单

作为评定广大基层医疗卫生机构能力的“标尺”，服务能力标准条款评价采用A、B、C、D四档表达。对达到基本标准的机构和达到推荐标准的机构，需满足条款要求的数量均有明确规定：

C档

指有制度且能有效执行。全员都要参加学习培训，机构必须收集、保留好通知、签到、照片、课件、考试、总结等资料。

C级的要求基本都是通过图表、照片等资料来体现，一般包括具备开展服务的场所场地、设施设备、人员资质和相关的培训证明等。

B档

指有监管、有结果。所有工作的院、科两级都要有监管，也就是我们常说的督导检查。

院、科两级都要有质控记录，包括年度工作计划、科室质控学习记录、科室质量自查记录、科室月度小结、科室半年小结、科室全年小结等。

A档

指有持续改进或成效良好。所有申报创建基本标准、推荐标准的机构至少要运行6个月，完成一个PDCA循环。院、科两级职能科室有监管，对存在的问题有分析、有总结、有反馈及改进措施，使用管理工具进行对比体现持续改进。 

成立医疗质量管理组织，完善各种制度并汇编成册，职能科室做好全员培训，做到人人熟悉；院、科两级要加强监管，严格按照制度、流程，规范开展督导检查并进行质控活动，做好各种登记记录。

由此可见，机构想要达标创优，并不是一件轻松的事。此前公布的“优质服务基层行”通报表扬名单中，渐健家医团队在江苏、广西、湖北、湖南、河北、海南等地服务过的众多机构榜上有名。谈到如何顺利达到推荐标准，不少机构负责人表示“渐健家医功不可没”。

数字化建设是必修课

很多基层医疗卫生机构现在仍然依赖人工来手动记录、归档相关数据；或者确实引进了一些智能设备，但没有实现数据、平台之间的互联互通，应用价值不高，工作负担不减反增，最终还是只能回归传统工作方式，服务质量难以提升。

基于上述困境，渐健家医团队认为，能够落在实处、取得实效的数字化赋能方案，是帮助基层解决问题的实际出路。渐健家医整合了家庭医生、公卫体检、健康管理三大智慧服务场景，打造了以“AI数智健康大脑”为核心的全场景数字化赋能方案，帮助基层增效、降本、提质，同时让健康数据不再限于纸上，实现自动化、高水平的互联互通。

一位卫生院相关负责人介绍：“应用渐健家医数字赋能方案，一定程度上帮助机构提升了综合服务能力。根据采集到的数据，我们可以全面及时地分析区域内重点人群疾病分布状况的趋势和因素，做好精准的追踪随访，推进医防融合。”

慢病工作提质增效

慢病管理是基本公共卫生服务重要内容，同样是基层工作中的一大重点难点。在国家基本公共卫生服务规范，以及基层医疗卫生机构服务能力标准中，对于高血压、糖尿病等慢病群体的管理均有明确的指标要求。

▲地方上以湖北省为例，近年全省重点推进“323”攻坚行动，“2”即代表高血压、糖尿病。行动力争提高疾病知晓率、控制率，降低发病率、致死率和疾病负担。

然而，渐健家医团队在调研中发现，由于缺人才、缺资金、信息化建设不足、管理意识不强等，很多基层机构并没有将慢病工作真正做到位。为破解这一难题，需要为基层打造一套行之有效、且从“便医、惠民、优政”多方面综合考虑的服务模式。

基层慢病管理工作强调连续性、精准性以及个性化治疗，从前期的筛查预防到后期的管理，以及并发症的及时发现，数字化技术都可以起到很好的支撑作用。渐健家医团队发挥数字创新及运营优势，面向广大基层医疗卫生机构推出全新数字赋能方案——慢病一体化管理中心，致力于帮助基层实现以数据为驱动的全周期闭环医疗健康服务，不断完善基层慢病医防融合工作机制，为慢病人群提供更为优质、便捷、高效的服务。

▲慢病一体化管理中心方案一经推出便受到众多咨询

近年来，切实提升基层医疗卫生机构服务能力，强化基层卫生健康服务数字赋能体系建设一直是各界重点关注的话题。基层要对标服务能力标准，将自身服务进一步做到规范化、优质化。渐健家医将充分发挥在数字赋能领域的技术开发能力与数字运营能力，不断推出更先进、更实用的赋能方案。