值得每个家庭医生拥有的智慧工作站

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湖北十堰:细化服务类别,提升服务质量

日期:2019-12-18 10:47:45        浏览次数:1250

2017 年下半年开始,十堰全面启动家庭医生签约服务工作,目标是全市 350 万居民将有自己的家庭医生。十堰公布了《2017 年十堰城区家庭医生签约服务活动工作方案》,依据方案,未来三个月全市将力争实现总体家庭医生签约服务覆盖率超 30%,重点人群签约覆盖率超 60%。通过以全科医生为主体、服务团队为依托、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)为平台、医疗卫生机构协作为支撑、部门与社区协同为保障,在辖区内以居民需求为导向,提供全方面的健康管理服务。

十堰在大力推进家庭医生签约服务的同时,于 2018 年,十堰市政府引进渐健家医智慧家庭医生一站式解决方案,率先在十堰市茅箭区、竹溪县开展智慧家庭医生签约试点。经过 31 天的智慧家庭医生试点工作,2018 11 3 日,相关监管部门对十堰智慧家庭医生项目进行验收,并取得成功。

服务概况

十堰试点社区覆盖核定服务居民数为 13013 人,其中高血压患者 1217 人、糖尿病患者 864 人、65 岁以上老年人 1896 人。通过实地的调研,整个十堰试点的智慧家庭医生团队总计 6 个,总计 31 名团队成员,每个团队由至少 1 名市级指导专家、1 名全科医师、1 名公卫医生及 1 名全科护士组成。

服务特色

在智慧家庭医生设备配置上,采取一个团队至少一个随访包及每 3 万核定服务人群配置一辆查体车的模式,随访包及查体车的价格依据当地的配置需求而定。

【十堰试点社区智慧家庭医生服务概况】

【十堰试点社区智慧家庭医生服务现场情况】

在家庭签约服务项目方面,十堰采取分类服务的方式,细化了服务基本包、公共卫生服务及健康管理的三种类别服务。服务基本包主要提供诊疗服务、中医服务、专家预约及转诊;公共卫生服务项目包含对全人群建立健康档案、对重点人群及疾病人群的疾病管理;健康管理服务项目则包含常规的健康咨询、调查、评估、干预指导及健康知识教育等多个项目。从收费角度看,除诊疗及中医服务提供签约人群 20%以上的优惠以外,十堰的家庭签约服务项目基本实现全免费。

【十堰试点社区智慧家庭医生服务项目】

综合评价

从部分数据对十堰智慧家庭医生项目进行评估后发现,在未引入智慧家庭医生方案之前,试点社区的家庭医生建档方式为纸质档案,建档人数为 8764 人;签约+建档采取纸质合约,平均每人耗时 30 分钟;查体采取直接到医疗机构查体的方式;体检报告,需要等待体检结果并人工汇总报告,然后再由人工上传,时间无法确定。

工作效率高

引入智慧家庭医生工作站后,试点社区的家庭医生建档方式为电子档案,建档人数为 11347 人,人数增长 29.5%;签约+建档采取电子合约,平均每人耗时 3~5分钟,工作效率提升 5~10 倍;采用查体车进行查体, 平均每人耗时 8 分钟;全部体检结果系统将同步自动汇总,当天下午即可上传到公卫系统。

【十堰试点社区智慧家庭医生服务效果】

重点人群签约率达到 66.1%

除此之外,引入智慧家庭医生项目后,十堰试点地区覆盖重点人群签约数量大幅提升。截止目前,重点人群签约总数 2629 人,其中高血压人群签约 841 人,糖尿病人群签约 432 人,65 岁以上老年人签约 1356 人,重点人群签约率达到 66.1%

【十堰试点社区智慧家庭医生签约情况】

居民满意度高达98%

健康管理的覆盖率达到了 82%,而针对重点人群的覆盖率达到了 94%。同时从履约层面看,其居民的随访率达到了 70%,对于重点人群的随访率则达到了 90%。总的来看,智慧家庭医生试点周期内,签约情况及履约情况都有了显著的改善,居民对于智慧家庭医生的满意度达到了 98%

【十堰试点社区智慧家庭医生服务成效】

目前,十堰地区的家庭医生试点工作已经完成,正在着力开展更大范围的对接智慧家庭医生,而未来十堰地区总计 14 家社区卫生服务中心与其下辖 82 家社区卫生服务站都是智慧家庭医生的重点布局对象。

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